美國人預期壽命相比其他高收入國家短，原因令人驚訝
Alexa Mikhail
2024-12-09
圖片來源：Getty Images
今年早些時候，年度《世界幸福報告》（World Happiness Report）發(fā)現，美國有史以來首次跌出最幸福國家排行榜前20名。今天，另一份報告凸顯了美國與其他高收入國家在健康和福祉方面的差距。
在約翰斯·霍普金斯大學布隆伯格公共衛(wèi)生學院的“布隆伯格美國健康倡議”報告中，研究人員強調，美國與英國的預期壽命差距正在擴大。
美國的平均預期壽命為78.6歲，而英格蘭和威爾士的平均預期壽命為81.3歲。這兩個地區(qū)的平均預期壽命差距總體上為2.7年，其中男性差距更大，達到3.4年，而女性則為1.9年。
1984年，兩國的平均預期壽命均為75歲。報告指出，高收入國家在經濟狀況、人口老齡化、移民社區(qū)和吸煙率下降等方面具有顯著的相似性。然而，在2019年，英國的預期壽命相較于美國長約兩年半。根據美國國家衛(wèi)生統(tǒng)計中心（U.S. National Center for Health Statistics）和英國國家統(tǒng)計局（U.K. Office for National Statistics）最新的2023年數據分析，美國的預期壽命縮短了不到一歲，而英國的預期壽命則有所延長，導致兩國的預期壽命差距進一步擴大。
研究人員解釋稱，包括心血管疾病、藥物過量、與槍支相關的兇殺和自殺以及交通事故在內的可預防因素導致預期壽命差距擴大，并導致更多年輕人死亡。報告稱，疫情和癌癥死亡也是影響因素。
“布隆伯格美國健康倡議”主任、約翰斯·霍普金斯大學布隆伯格公共衛(wèi)生學院負責公共衛(wèi)生實踐和社區(qū)參與的副院長約書亞·M·沙夫斯坦博士告訴《財富》雜志，最令人擔憂的是，“美國25歲以下人群與槍支相關的兇殺和自殺率是英國的485.9倍，而同年齡段的藥物過量率是英國的4.5倍?！?/p>
沙夫斯坦表示：“最令人震驚的發(fā)現是，預期壽命差距可歸因于可預防因素。與其說我們方法不當，倒不如說我們需要利用現有證據來大規(guī)模實施有效的公共衛(wèi)生干預措施，從降低阿片類藥物使用障礙到預防青少年自殺，以扭轉預期壽命差距并改善人口健康水平。”
沙夫斯坦指出，這一差距主要歸因于五大基本且可預防的因素，尤其是在保護美國年輕人方面，公共衛(wèi)生倡議可以應對這一差距：
?通過優(yōu)先推行臨床和基于人群的解決方案來減少心血管疾病，包括提高高血壓治療的可及性，提升營養(yǎng)食品的易得性，通過食品政策減少鈉的攝入，以及增加體育鍛煉的機會。
?在美國，通過社區(qū)藥房和懲教機構提高美沙酮等阿片類藥物使用障礙治療的可及性，減少與藥物過量有關的死亡。
?通過實施《槍支購買許可證》和《極端風險保護令》限制持槍，減少槍支相關的兇殺和自殺，這兩項受歡迎的政策已被證實能減少暴力事件或自殘行為。
?通過建立國家社區(qū)精神衛(wèi)生基礎設施，持續(xù)投資精神衛(wèi)生保健服務，尤其是在農村和歷史上服務不足的地區(qū)，從而減少青少年自殺事件。
?通過采用智能測速技術，在駕駛員超速行駛時發(fā)出警示，對飲酒或服藥后駕駛行為實施處罰，并將危險認知測試設定為獲得駕駛員執(zhí)照的必要條件，以此來減少機動車碰撞事故。
沙夫斯坦說："美國的預期壽命比英國短近三年，這一現象缺乏充分且合理的解釋。通過采取計劃性的政策解決方案，預期壽命的差距是有望縮小的。與社區(qū)合作并在社區(qū)開展工作，利用數據和證據來理解和解決問題，這不僅是公共衛(wèi)生的核心要義，也是引領國家邁向更加健康未來的必由之路?！保ㄘ敻恢形木W）
譯者：中慧言-王芳
今年早些時候，年度《世界幸福報告》（World Happiness Report）發(fā)現，美國有史以來首次跌出最幸福國家排行榜前20名。今天，另一份報告凸顯了美國與其他高收入國家在健康和福祉方面的差距。
在約翰斯·霍普金斯大學布隆伯格公共衛(wèi)生學院的“布隆伯格美國健康倡議”報告中，研究人員強調，美國與英國的預期壽命差距正在擴大。
美國的平均預期壽命為78.6歲，而英格蘭和威爾士的平均預期壽命為81.3歲。這兩個地區(qū)的平均預期壽命差距總體上為2.7年，其中男性差距更大，達到3.4年，而女性則為1.9年。
1984年，兩國的平均預期壽命均為75歲。報告指出，高收入國家在經濟狀況、人口老齡化、移民社區(qū)和吸煙率下降等方面具有顯著的相似性。然而，在2019年，英國的預期壽命相較于美國長約兩年半。根據美國國家衛(wèi)生統(tǒng)計中心（U.S. National Center for Health Statistics）和英國國家統(tǒng)計局（U.K. Office for National Statistics）最新的2023年數據分析，美國的預期壽命縮短了不到一歲，而英國的預期壽命則有所延長，導致兩國的預期壽命差距進一步擴大。
研究人員解釋稱，包括心血管疾病、藥物過量、與槍支相關的兇殺和自殺以及交通事故在內的可預防因素導致預期壽命差距擴大，并導致更多年輕人死亡。報告稱，疫情和癌癥死亡也是影響因素。
“布隆伯格美國健康倡議”主任、約翰斯·霍普金斯大學布隆伯格公共衛(wèi)生學院負責公共衛(wèi)生實踐和社區(qū)參與的副院長約書亞·M·沙夫斯坦博士告訴《財富》雜志，最令人擔憂的是，“美國25歲以下人群與槍支相關的兇殺和自殺率是英國的485.9倍，而同年齡段的藥物過量率是英國的4.5倍?！?/p>
沙夫斯坦表示：“最令人震驚的發(fā)現是，預期壽命差距可歸因于可預防因素。與其說我們方法不當，倒不如說我們需要利用現有證據來大規(guī)模實施有效的公共衛(wèi)生干預措施，從降低阿片類藥物使用障礙到預防青少年自殺，以扭轉預期壽命差距并改善人口健康水平。”
沙夫斯坦指出，這一差距主要歸因于五大基本且可預防的因素，尤其是在保護美國年輕人方面，公共衛(wèi)生倡議可以應對這一差距：
?通過優(yōu)先推行臨床和基于人群的解決方案來減少心血管疾病，包括提高高血壓治療的可及性，提升營養(yǎng)食品的易得性，通過食品政策減少鈉的攝入，以及增加體育鍛煉的機會。
?在美國，通過社區(qū)藥房和懲教機構提高美沙酮等阿片類藥物使用障礙治療的可及性，減少與藥物過量有關的死亡。
?通過實施《槍支購買許可證》和《極端風險保護令》限制持槍，減少槍支相關的兇殺和自殺，這兩項受歡迎的政策已被證實能減少暴力事件或自殘行為。
?通過建立國家社區(qū)精神衛(wèi)生基礎設施，持續(xù)投資精神衛(wèi)生保健服務，尤其是在農村和歷史上服務不足的地區(qū)，從而減少青少年自殺事件。
?通過采用智能測速技術，在駕駛員超速行駛時發(fā)出警示，對飲酒或服藥后駕駛行為實施處罰，并將危險認知測試設定為獲得駕駛員執(zhí)照的必要條件，以此來減少機動車碰撞事故。
沙夫斯坦說："美國的預期壽命比英國短近三年，這一現象缺乏充分且合理的解釋。通過采取計劃性的政策解決方案，預期壽命的差距是有望縮小的。與社區(qū)合作并在社區(qū)開展工作，利用數據和證據來理解和解決問題，這不僅是公共衛(wèi)生的核心要義，也是引領國家邁向更加健康未來的必由之路?！保ㄘ敻恢形木W）
譯者：中慧言-王芳
Earlier this year, the annual World Happiness Report found that the U.S. dropped out of the top 20 ranking of happiest countries for the first time in the list’s history. Today, another report underscores how the U.S. is falling short in health and well-being outcomes compared to other high-income countries.
In the report from the Bloomberg American Health Initiative (BAHI) at the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, researchers highlight a widening gap between life expectancy in the U.S. as compared to the U.K.
On average, life expectancy is 78.6 years in the U.S. compared to 81.3 years in England and Wales. The life expectancy gap of the two regions (2.7 years overall) is even larger for men, 3.4 years, as compared to women, 1.9 years.
In 1984, people in both countries lived to 75 on average, and the report points to key similarities of the high-income regions across economics, aging populations, immigrant communities, and declining smoking rates. However, in 2019, the U.K. led in life expectancy by about two and a half years compared to the U.S. In the latest 2023 data analyzed from the U.S. National Center for Health Statistics and the U.K. Office for National Statistics, the gap grew wider as U.S. life expectancy went down by a portion of a year and U.K. life expectancy went up.
Researchers explain that preventable causes, including cardiovascular disease, drug overdose, firearm-related homicide and suicide, and car accidents, have contributed to this widening gap in the U.S. and led to more younger people dying. COVID-19 and cancer deaths are also a contributing factor, per the report.
Dr. Joshua M. Sharfstein, director of BAHI and vice dean for public health practice and community engagement at the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, tells Fortune that what’s most alarming is how “firearm-related homicide and suicide rates are 485.9 times higher for people under age 25 in the U.S. compared to the United Kingdom (U.K.) and drug overdose rates are 4.5 times higher in the U.S. for people under age 25.”
“The most surprising finding was that preventable causes explain the gap in life expectancy,” says Sharfstein. “It’s not so much what we’re doing wrong, but rather, we need to use the evidence we do have to scale effective public health interventions, from reducing opioid-use disorder to youth suicide prevention to reverse the life expectancy gap and improve population health.”
There are five essential preventable causes for this gap, especially as it relates to protecting young Americans, that public health initiatives can tackle, according to Sharfstein:
? Reducing cardiovascular disease by prioritizing clinical and population-based solutions including increasing access to treatment for hypertension, increasing access to more nutritious food, reducing sodium through food policy, and more opportunities for physical activity.
? Reducing overdose-related deaths by expanding access to treatment for opioid-use disorder, such as methadone, in the U.S. through community pharmacies and correctional facilities.
? Reducing gun homicides and gun-related suicides by limiting access to gun ownership through Firearm Purchaser Licensing and Extreme Risk Protection Orders, both popular policies that have been shown to reduce violence or self-harm.
? Reducing teen suicides by building a national community mental health infrastructure that allows for ongoing investment in mental health care services, especially in rural and historically underserved areas.
? Reducing motor vehicle crashes by incorporating intelligent speed technology that alerts drivers when they are over the speed limit, enforcing penalties for impaired driving, and including a hazard perception test as part of driver licensing requirements.
“There is no good reason why Americans can expect to die nearly three years earlier than their counterparts in the U.K.,” says Sharfstein. “With programmatic policy solutions, the life expectancy gap can be decreased. Working with and in communities to understand and solve problems using data and evidence is the essence of public health and the pathway to a healthier nation.”
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